养老床位、家庭养老床位、家庭病床、医疗床位、安定疗护床位,是掩盖老年人全生命周期健康需求的“五张床”。怎么打破“医”“养”壁垒,完成“五床”联动与全链条服务联接?本年以来,宜兴市首先试点,整合区域医疗中心、社区卫生服务中心、养老组织资源,构建起掩盖“防备医治恢复护理中长期照护安定疗护”的一体化健康养老服务体系。 作为全国最早进入老龄化的城市之一,宜兴面对更为杰出的养老应战。多个方面数据显现,该市65岁以上老龄人口占比达25.94%,老龄化程度位列无锡榜首、江苏前列,尤其是对失能、半失能白叟照护、慢性病办理等需求火急。 宜兴“五床联动”试点工作由宜兴市人民医院、宜城大街社区卫生服务中心、宜兴市社会福利中心、宜和养老公寓等单位参加,一起树立医养联合办理团队,以精细化健康评价为根底,针对性供给防备保健、中医药服务、疾病诊治、恢复护理等多元化服务和全链条掩盖。为保证服务落地,宜兴同步树立三大机制:注册急危重症就医绿色通道,保证紧急状况快速处置;树立实时交流渠道,完成多组织信息即时同享;拟定标准化病况评价与医治体系,为服务转介供给科学依据。“这一医养深度交融形式,打破床位壁垒,完成了全联动服务转介。”宜兴市人民医院老年医学科副主任史可云说。 “五床联动”的实效,在白叟身上得到直接表现。宜城大街80岁的邵姓白叟,患有糖尿病、高血压、脑出血后遗症等慢性病,此前频频往复医院,家族照顾压力巨大。本年3月,宜城大街社区卫生服务中心为其树立家庭病床,医师定时上门服务;5月白叟突发不适,“五床联动”机制快速呼应,经过绿色通道将其转诊至宜兴市人民医院救治;6月出院后,白叟又回到社区卫生服务中心承受慢性病办理全流程无缝联接,让白叟和家族省心不少。“有用缓解了医疗资源缺少问题,大幅度缩短白叟问诊、救治时刻。”宜兴市社会福利中心主任姚蕾介绍,该中心300余名白叟中,失能和半失能白叟有79位,“五床联动”后照护功率显着提高。据介绍,自本年2月试点发动以来,经过联动机制已累计服务1000余名白叟。 “五床联动的重点在社区。”宜城大街社区卫生服务中心主任景国英表明,经过为白叟树立健康档案、医师上门供给增值服务等行动,激活家庭养老床位与家庭病床的服务效能。现在,大街正加大家庭病床建造力度,推进构成“有序分级治疗、恢复、养老”的医养康护闭环。 下一步,宜兴医养联合办理团队还将在“人工智能+白叟健康评价体系”方面作进一步探究。该体系将在传统体检检测生化目标的根底上,新增养分状况、躯体功用、认知功用、心理健康状况、社会支持等评价维度,完成白叟健康前期筛查与精准办理,加强完善“五床联动”服务链条。